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腎癌轉移肺部靶向治療
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參與醫生
北京大學第一醫院 蔡林 副主任醫師

腎癌轉移到肺部,確實是非常常見的一種晚期腎腫瘤的表現。一旦出現肺轉移之后,現在首選的還是應用靶向藥物治療,或者在靶向治療的基礎之上聯用免疫治療。針對腎癌肺轉移,常用的靶向治療主要都是針對酪氨酸激酶的抑制劑,即TKI,基本上常用的藥物包括舒尼替尼、帕唑帕尼、索拉非尼,以及阿昔替尼這幾種。具體會根據每個患者的身體狀態、轉移灶的負荷,以及患者一些基礎病的情況,來進行相應選擇。?除了這一類的TKI藥物之外,還包括針對mTOR通路的藥物,代表藥物就是依維莫司。以上這些,都是針對腎癌肺轉移的靶向治療。近期的研究還顯示,在針對轉移灶的靶向治療基礎之上,聯用免疫治療的藥物,可能能起到更好的效果。目前也比較推薦,像在阿昔替尼的基礎之上,再聯用帕博利珠單抗這種免疫治療,可能能取到比傳統的單純靶向治療更好的治療效果。

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