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首先要稍微糾正一下，我們稱為根尖周炎，是牙根周圍組織發生炎癥。牙髓炎如果不及時診斷和治療，牙髓的細菌、感染、毒素可能通過根尖孔到達根尖周圍組織，引起根尖周圍組織的炎癥。根尖周炎分為急性和慢性，在急性期因為細菌感染的毒素較強，會造成劇烈的疼痛，使人感覺渾身不舒服，甚至有的患者還可能出現發燒。根尖周感染是持續性的，有的病人可能自發性一直疼痛。慢性根尖周炎是遷延性的、慢慢的滲入，再加上機體抵抗力的斗爭，所以慢性根尖周炎癥狀不是特別明顯，但可引起根尖周骨組織的破壞，拍X光片可以看到根尖周有骨頭吸收。慢性根尖周炎會出現咬合不適、咬合疼痛，也有病人之前有過持續性疼痛，吃消炎藥后癥狀緩解，沒有及時進行診治，慢性根尖周炎在根部可以出現腫脹，牙齒可能會出現咬合不適，甚至牙齒會有伸長的感覺。因為根尖有炎癥、感染物質，將牙齒抬高，所以牙齒一咬合會有咬合痛，甚至根尖可以鼓起膿包，更為嚴重的是口外皮膚上都能出現竇道，根尖周慢性炎癥可以造成這些癥狀。