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尿常規檢查有尿血是什么原因

參與醫生

北京大學第一醫院 蔡林 副主任醫師
尿常規檢測發現尿中有血、紅細胞,原因要鑒別是內科引起的血尿,還是外科疾病引起的血尿。通常需要再進一步做尿紅細胞位相檢查,通過觀察尿中紅細胞的形態,來判定為腎臟來源,還是腎臟以下維持來源。最常見的內科疾病引起的血尿,包括腎炎、腎病,是腎內科的疾病引起的血尿。如果紅細胞形態正常,主要考慮是外科來源的血尿,包括感染、結石,甚至腫瘤,這些都可能會引起血尿,尿中的紅細胞數量增加。所以尿常規的檢測發現有紅細胞,只是給出一個早期的信號,至于背后是否隱藏著比較嚴重的內科或者外科的疾病問題,還需要前往醫院進行更加詳細的檢查才能判定。但是也有相當一部分患者,內科、外科的各種檢查做完后,確實找不到血尿的原因,這種也比較常見。這種情況下,只能定期監測觀察排出的血尿,如果對身體并沒有特別顯著的影響,但需要警惕血尿背后是否有其他嚴重的內科或者外科的疾病。
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