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抽煙咳嗽有痰怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
抽煙的人咳嗽有痰十分常見,在去除理化因素影響后,可使用物理或藥物治療的方法緩解癥狀,具體如下:一、去除理化因素刺激:咳嗽、咳痰期間,應暫時戒煙,去除理化因素的刺激;二、藥物治療:1、可選擇止咳化痰、清熱解毒的中成藥,口服3-5天,如癥狀得不到明顯緩解,要請醫生幫助分析,是否有過敏因素參與其中。2、如有過敏因素參與,需酌情選擇抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬,以及口服特異性抗白三烯的藥物孟魯司特,一般霧化吸入的抗過敏效果不明顯。3、分析是否存在支氣管、氣管感染,根據痰液的性狀,如黏痰、白痰或膿痰,分析判斷病原菌種類,并使用相應的抗生素。18歲以下患者可選擇左氧氟沙星,18歲以下患者若無膿痰,可首選大環內酯類抗生素,包括紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素。如患者有膿痰、膿鼻涕,18歲以上可選擇左氧氟沙星,18歲以下患者可選擇頭孢、阿莫西林。總之,咳嗽、咳痰要盡快予以治療,以縮短其病程,避免進一步加重。抽煙會導致慢性支氣管炎、肺氣腫進一步加重,一旦轉為慢性,則損傷不可逆。
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