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導致患者出現左下腹脹痛的原因主要包括以下幾點：一、左半結腸和直腸病變：1、炎癥性病變：左半結腸即降結腸、乙狀結腸，以及直腸病變。當左半結腸出現病變時，常見的為炎癥性病變，比如潰瘍性結腸炎，患者可能會腹部脹痛，同時還會伴有黏液膿血便，一天可能有幾次，同時包括乙狀結腸的憩室炎等也會導致患者出現左腹脹痛；2、腫瘤性病變：比如有直腸上段的癌癥、乙狀結腸癌、降結腸癌，以及直腸、乙狀結腸、降結腸的腺瘤等，也會引起左下腹脹痛。二、小腸疾病：1、器質性病變：小腸如果出現器質性病變。比如炎癥的腸結核、克羅恩病等，也會導致患者出現左下腹脹痛；2、腫瘤性疾病：包括間質瘤、淋巴瘤、腺癌等都可能會引起患者出現左下腹的脹痛；3、功能性疾病：主要為腸功能紊亂所引起的小腸痙攣性收縮，或者腸管脹氣引起的脹痛。都需要經過檢查之后，排除器質性疾病后，即可考慮為功能性疾病，可以給予功能性藥物進行治療。三、其他原因：除了上述腸管病變外，左下腹還有其他的臟器。比如左側的腹膜后，或者盆腔出現腫瘤，女性左側卵巢、輸卵管如果出現腫瘤、囊腫、炎性等，都有可能會引起患者左下腹脹痛。