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孩子在玩耍或者在做體育活動過程中，如果不小心摔傷，后腦著地，進而摔出一個大包，首先要判斷大包是單純的軟組織損傷，還是可能合并顱骨骨折。對孩子的狀態要進行判斷，有沒有哭鬧、煩躁、惡心、嘔吐，進而轉為嗜睡、昏迷、意識障礙的情況。如果沒有，往往提示只是局部的軟組織挫傷。此外，要對大包進行判斷，有沒有進行性增大、張力增高，甚至包塊中心質地變軟，考慮可能是血腫形成。當然局部形成大包后，軟組織挫傷是一定會有的，需要密切觀察2-3天來判斷軟組織挫傷有沒有自行減少、自行吸收的可能性。如果大包持續存在，局部紅、腫、熱、痛逐漸加重，甚至出現全身情況，如惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷等不良的情況，需要及時到醫院就診，需要做相應的頭部CT或者磁共振來判斷是單純的軟組織挫傷，還是有合并有顱骨骨折或者顱腦內腦組織挫傷。對于骨折和腦組織挫傷，要根據具體類型來判斷下一步該如何治療。