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腎衰的最佳治療方法

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
慢性腎衰的治療方法,通常要根據病人的情況不同,采取不同的治療方法,概括起來就是要給病人進行慢性腎衰一體化的治療。一體化的治療包括兩個層次,第一個層次是疾病,包括生物和社會的治療,目的是治療病人的疾病,讓病人盡快回到社會中。第二個層次是把整個腎衰過程作為一個整體來進行治療,包括腎衰的早期,針對病因進行治療,中期針對并發癥進行治療,終末期主要是透析治療。具體如下:1、飲食治療:要求病人低鹽低蛋白飲食,食鹽的攝入量要求每天4-6g,低蛋白要求每天的蛋白攝入量是0.4-0.6g/kg。也就是如果一個60kg的人,蛋白攝入量每天最多不超過36g。一個雞蛋是6g蛋白,一盒牛奶也是6g蛋白,二兩瘦肉大概是十幾克到二十幾克的蛋白,根據這種方式進行適當地調整飲食。低蛋白飲食的時候一定要配合熱量的攝入,如果熱量不夠,低蛋白飲食效果則不好,另外低蛋白飲食的時候通常會給病人配合α-酮酸進行治療;2、綜合治療:針對病人的情況采取控制血壓、控制血糖、血脂、尿酸等來進行綜合的治療,從而維持腎衰病人腎功能的相對穩定,避免很快走向尿毒癥。
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