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如何預(yù)防招風(fēng)耳手術(shù)反彈

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉曉瑾 主治醫(yī)師
招風(fēng)耳手術(shù)反彈是很常見(jiàn)的問(wèn)題,也是做招風(fēng)耳手術(shù)需關(guān)注的問(wèn)題。招風(fēng)耳手術(shù)在設(shè)計(jì)中,需要設(shè)計(jì)好預(yù)防反彈的方法。如果是簡(jiǎn)單去除顱耳角耳后的一塊皮膚,再進(jìn)行縫合,則術(shù)后易反彈,所以這種術(shù)式基本上已經(jīng)淘汰。而現(xiàn)在做招風(fēng)耳手術(shù)需處理耳軟骨,即耳軟骨要做褥式縫合或去除一塊,術(shù)后則不容易反彈,同時(shí)還要將多余皮膚去掉。但去除耳軟骨后,部分患者會(huì)出現(xiàn)角度丟失,即早期做完手術(shù)后,可能顱耳角較小,即15°、20°、30°,在術(shù)后還可能出現(xiàn)40°、45°。所以早期設(shè)計(jì)的過(guò)程中,需要考慮這個(gè)問(wèn)題,適當(dāng)把角度放小,如對(duì)側(cè)正常的耳朵可能是30°或25°,這一側(cè)則要放到15°,角度放小。如果是雙側(cè)招風(fēng)耳,反而問(wèn)題較小,因?yàn)殡p側(cè)招風(fēng)耳同時(shí)做,其對(duì)稱性較好把握。如果是單側(cè)招風(fēng)耳,在需要設(shè)計(jì)時(shí),則要比對(duì)側(cè)、正常側(cè)或健側(cè)設(shè)計(jì)的顱耳角要小,而且在去除皮膚的同時(shí),一定要處理耳軟骨。若不處理耳軟骨,術(shù)后容易反彈,處理耳軟骨術(shù)后也會(huì)反彈,但反彈的程度或角度會(huì)較小。
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