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擴張型心肌病可以裝起搏器嗎

參與醫生

山西省心血管病醫院 宋俊平 副主任醫師
擴張型心肌病是心肌病的一種,最主要的臨床危害是引起心衰,導致患者出現相關癥狀,比如呼吸困難、浮腫以及勞動力下降等,也可能合并心律失常。擴張型心肌病可以裝起搏器治療,常見以下兩種情況: 1、擴張型心肌病患者同時合并緩慢性心律失常,同時有緩慢性心律失常引起的癥狀,比如頭暈、眼黑、疲乏、無力等,而且擴張型心肌病的預計存活壽命大于1年,這種病人需要植入起搏器來糾正緩慢性心律失常; 2、針對心衰治療,如果病人是擴張型心肌病,同時又符合下面幾個條件,就是植入三腔起搏器的指征:心率是竇性心率,心臟彩超顯示射血分數小于35%,心電圖顯示QRS波是寬QRS波,而且寬QRS波寬度大于等于130ms,通過植入三腔起搏器可以使兩個心室收縮同步,同時可以調整起搏器參數,調整合適房室間期,使得心房、心室收縮更加符合心功能要求,通過三腔起搏器的植入能夠起到緩解和治療心衰的目的。 所以擴張型心肌病的患者,如果合并緩慢性心律失常,或符合上述三個條件,可以通過植入三腔起搏器改善和糾正心功能。
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