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痔瘡的常見表現有便時肛門腫物脫出、疼痛，便時肛門出血和瘙癢癥狀，具體如下：1、便血：一般是鮮血為主，在大便后手紙上少量染血或者是滴血，嚴重的時候會出現噴射狀出血的情況。對便血要注意與直腸癌等疾病相鑒別，因為痔瘡出血多數是鮮紅色的血，而直腸癌出血多數是暗紅血，血與大便相混，外有黏液，還有里急后重，大便變細、變形等表現；2、疼痛：疼痛多數是內痔發生嵌頓或者形成血栓，或者痔瘡發炎，會出現疼痛的表現。對疼痛需要與肛周膿腫相鑒別，或者是肛裂相鑒別，特別是肛周膿腫，有時早期皮下包塊，多數都誤認為是痔瘡，要具體的癥狀具體判斷；3、痔瘡脫出：早期痔瘡脫出，多數便后能自行回到肛門中，后期脫出后需要用手往肛門中塞回去。脫出要與肛乳頭瘤，或者是直腸脫垂，或者低位的直腸腺瘤去鑒別，癥狀也不一樣；4、瘙癢：部分人也不疼也不出血，就是肛門有異物感、肛門瘙癢等不適。對于瘙癢要與肛門濕疹，或者肛門瘙癢癥相比、相鑒別。所以在出現疼痛、脫出、出血和瘙癢等癥狀時，不要全部誤認為是痔瘡。如果有以上癥狀，及時去醫院就診。部分僅表現為一種癥狀，但部分人可能幾種癥狀都有，所以出現這些癥狀時不要太害怕，及時去醫院檢查清楚，確診到底具體情況，才能對癥的治療。