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產后敗血癥的治療
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師

產后敗血癥的治療首先要選用敏感的抗生素進行抗感染治療,在盡短的時間之內控制住感染,挽救產婦的生命。產婦在生產的過程中,往往由于消毒滅菌的不嚴格,從而導致細菌進入血液。細菌在血液里大量生長繁殖,并產生一些細菌毒素,包括內毒素和外毒素,從而引起敗血癥相關癥狀。產婦可以出現高熱,甚至可以出現弛張熱或稽留高熱,并且出現嚴重的中毒樣癥狀。另外,細菌產生的內毒素,還可以引起產婦循環不穩,稱之為敗血癥性休克。?此時需進行抗感染治療,明確敏感抗生素的方法是針對血,以及膿液進行培養,根據藥理試驗的結果來選擇敏感抗生素。嚴重的敗血癥休克,要選擇比較強的抗菌素,在短時間之內盡快地控制細菌繁殖,從而挽救產婦的生命。現在比較強效的、廣譜的抗生素,以碳青霉烯為主。另外,根據藥品試驗的選擇,可以用針對葡萄球菌的萬古霉素或利奈唑胺,以及替加環素等高強度的抗生素。

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