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對于右肺下葉背段實性結節是否嚴重，需要根據結節大小以及發展狀況來進行決定和判斷。但在整體上，右肺下葉背段實性結節不算太嚴重，如果右肺下葉背段實性結節直徑＜6mm，通常不嚴重，可以觀察隨訪，暫時不需要特殊處理。如果右肺下葉背段實性結節直徑＞6mm，或每年復查1年＞5mm的增長情況，即為手術切除的指征。可以在胸腔鏡下進行肺部的楔形切除、肺段切除或肺葉切除，從而進行術中的快速冰凍病理檢查來明確診斷，及時根據病理特點來進行相應處理。整體上，右肺下葉背段實性結節即使是早期腫瘤，經過手術切除也能達到根治。所以如果發現右肺下葉背段實性結節，部分可以隨訪觀察，如果有手術指征，則要進行手術治療，可以達到早期根治的目的，同時進行病理診斷，可以進一步的相關處理，所以整體上病情都不算嚴重。