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ARB類降壓藥的禁忌癥

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李琳 副主任醫(yī)師
ARB類降壓藥屬于血管緊張素受體拮抗劑,禁忌癥包括雙側(cè)腎動脈狹窄、腎功能不全、血肌酐水平過高,應(yīng)用ARB類藥物后短期內(nèi)血肌酐水平較基線升高>30%。高鉀血癥、孕婦及哺乳期婦女等都為ARB類藥物的禁忌癥。若合并血容量不足、電解質(zhì)紊亂,包含低血壓狀態(tài),盡量避免使用ARB類藥物。若為糖尿病患者應(yīng)用阿利吉侖類藥物,也應(yīng)避免與ARB類藥物合用。因為ARB類藥物可能會引起血鉀異常、血壓下降,應(yīng)充分評估患者的電解質(zhì)水平、血壓水平后再進(jìn)行應(yīng)用。且應(yīng)用時盡量避免同類藥物合用,包括ACEI類藥物或其他ARB類藥物。因為此類藥物都屬于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抑制藥物,合用會增加引起腎功能不全或高鉀血癥風(fēng)險。
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