- 肝內膽管結石手術是大手術嗎
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參與醫生
浙江省人民醫院 王志敏 主任醫師
肝內膽管結石手術為大手術，不同病情手術方式不一，包括開腹手術、腹腔鏡手術、ERCP手術，主要如下：
1、肝內膽管結石落入膽總管，肝臟無萎縮，可以進行腹腔鏡下膽總管切開取石、肝內膽管取石，必要時行鈥激光碎石、T管引流術；
2、肝內膽管結石合并肝臟萎縮，可以做腹腔鏡下肝葉切除，相比開放手術創傷?。?
3、彌漫性肝內膽管結石不適宜手術，可在B超引導下經皮經肝穿刺建立通道，膽道鏡下進行膽道鏡取石，即PDCS；
4、高齡、不適合腹腔鏡手術及開腹手術或不能耐受肝葉切除者，可以在ERCP下取出膽管結石，或放塑料支架解除梗阻，效果較為理想。
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