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嚴重肝病出現腸源性內毒素血癥的原因

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
?有嚴重肝病的患者,肝臟的解毒和生物轉化功能明顯減退。同時嚴重肝病的患者有腸道功能紊亂、腸道菌群失調,異常的細菌在腸道中生長會產生大量的內毒素。而且腸黏膜水腫、屏障功能減退,所以大量的內毒素會吸收入門靜脈系統,并從門靜脈系統輸送到肝臟。而且在肝臟得不到有效的解毒和生物轉化,內毒素就會進入體循環導致內毒素血癥,這時患者就會出現感染中毒癥狀。而且這種感染中毒癥狀會加重腸道功能的紊亂,反過來加重內毒素的吸收,形成惡性循環,這就是嚴重肝病出現腸源性內毒素血癥的原因。肝臟的功能非常復雜而強大,一般肝臟有合成功能、代謝功能、解毒功能和生物轉化功能。對于一般人群從腸道吸收來的少量內毒素經過門靜脈系統輸送到肝臟,這些少量的內毒素就會被肝臟解毒和轉化掉,所以肝臟對腸道吸收的血液有濾過的濾器功能。
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