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心臟衰竭還有救嗎

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
心臟衰竭有救,因為心臟衰竭標準的定義應該稱之為心力衰竭,而心力衰竭分成A、B、C、D四個階段,心力衰竭也不是一天發展成最終的終末階段。A階段,就是平常所說的前心衰階段。對于前心衰階段,實際上僅僅是一些危險因素,比如高血壓、糖尿病,還有高尿酸血癥、肥胖等,這些類似的代謝綜合征,如果不控制,能夠引起后面一系列的疾病進展,稱之為前心衰階段。當然不會有任何一個人問,心力衰竭的A階段高血壓,是不是還能救還能夠活,從這種狀態下,當然明白心衰的A階段,一定有藥可以控制和處理。進入到B階段,稱為前臨床階段,這時就不單純的是一個危險因素,而是已經出現了心臟的器質性疾病,比如常說的冠心病,它已經由于高血壓,引起了高血壓的心臟病,即高血壓之后引起的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。進入前臨床階段,依然可以通過藥物治療,包括心臟康復,讓疾病遏制和停滯在這一個臨床狀態。進入到C階段,即臨床心衰階段,這時患者可能會有胸悶、氣短、下肢水腫等臨床癥狀。即使是進入臨床心力衰竭階段,也可以通過基礎心臟病的治療、容量控制等相關治療措施,讓心力衰竭穩定在這一個狀態。如果不幸進入到D階段,也就是難治性心力衰竭的階段,依然可以通過進一步的容量管理、增加心肌收縮力等相關的基礎治療,甚至可以通過器械植入,包括三腔起搏器等,相關的一些治療措施,盡量地延緩D階段的發生。所以綜上所述,心力衰竭當然有救。
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