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縮窄性心包炎術后復發怎么辦
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 錢希明 主任醫師

縮窄性心包炎術后復發,不同因素要進行不同的處理。最常見的結核性縮窄性心包炎,一定要在手術前后進行充分的抗結核,穩定后才容易把結核性心包炎治愈。其他的也類似,要綜合治療,如果炎癥因素消除后還存在,可能還是要選擇二次手術解決縮窄的問題。縮窄性心包炎主要是心包的慢性炎癥或者急性炎癥沒有很好地處理,導致心包增厚、粘連,甚至鈣化。手術主要把增厚、鈣化以及粘連的心包剝除掉,但是有些情況下,由于心包剝離得不是很徹底,術后炎癥、瘢痕繼續形成,也會導致縮窄性心包炎復發。另外,既然是炎癥,總是有原因。如果炎癥因素不消除,比如結核性心包炎,結核病變持續存在,包括一些非特異性的感染,比如細菌感染引起的炎癥,手術后還持續存在,也會導致縮窄性心包炎的復發。

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