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血管瘤是彩超準還是增強CT準

參與醫生

河南省人民醫院 朱曉爽 副主任醫師
血管瘤,包括血管腫瘤、血管畸形。血管腫瘤以嬰幼兒血管瘤常見,有的是紅色的斑塊,有的像草莓狀的紅色腫塊。根據發病時間和癥狀、體征,很容易明確診斷。但是有的瘤體位于皮膚底下,顯現出來的是皮膚顏色的腫塊或者青紫色的腫塊,此情況則需要靠彩超進一步明確診斷。根據來源,血管畸形可以分為動靜脈畸形、靜脈畸形、淋巴管畸形以及毛細血管畸形,所有的畸形均可首選彩超來明確診斷。彩超的特點是檢查快、便宜、無創,但是明確診斷之后,為了讓醫生能夠更直觀了解瘤體侵犯的范圍、深度以及瘤體的大小,還有與周圍的血管、神經侵犯的情況,以便于制定符合病情的最佳治療方案,還需要磁共振的檢查來明確病情。動靜脈畸形的患者因為存在大量動靜脈畸形的血管以及瘺口,可以通過CT進一步明確畸形血管團塊的范圍及來源,主要是CT的血管成像,所以動靜脈畸形的患者需要做CT血管成像來了解患者病情。總之血管瘤患者的彩超檢查是首選的,其次是磁共振的檢查,以了解瘤體的范圍以及大小。而CT的血管成像,主要了解病變的供血情況。而上面所說單純的增強CT,其實對血管瘤瘤體的體現并不好,一般不需要做。
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