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兒童淚道阻塞通常是出生后即存在，藥物治療效果不佳，通常需要手術治療。淚道分為上淚小管、下淚小管、淚總管、淚囊及鼻淚管，鼻淚管開口位于鼻腔下鼻道，淚道具有較多瓣膜，鼻淚管末端具有一個Hasner瓣膜，Hasner瓣膜阻塞為兒童淚道阻塞最常見原因。通常嬰兒出生后部分在1歲內(nèi)會自然開放，1歲內(nèi)不能自然開放者需要進行淚道探通手術，用探針從下淚小管到淚總管、淚囊深入鼻淚管通開Hasner瓣膜，淚道探通術后兒童溢淚癥狀會完全緩解。 部分患者上下淚點缺失，需要進行淚點成形術。部分由于鼻淚管骨性發(fā)育異常，例如鼻淚管狹窄或鼻淚管阻塞，該部分兒童流淚癥狀較明顯的情況下建議后期進行鼻腔淚囊吻合手術，從鼻腔將淚囊打開使眼淚直接通過淚囊流入中鼻道。部分下淚小管、上淚小管或淚總管缺失者，需要考慮進行結膜鼻腔淚囊吻合手術。