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治療反流性食管炎的用藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
對于早期的反流性食管炎,可以嘗試用藥物治療,如抑酸藥物,是治療反流性食管炎的首選藥物。比如質(zhì)子泵阻滯劑奧美拉唑,H2受體拮抗劑雷尼替丁,雷尼替丁作用較微弱,奧美拉唑作用較強(qiáng)。一般服用周期是4-8周,服用一個周期,到兩個周期之后就會停止。胃正常情況下是酸性,食管黏膜正常情況下是堿性,當(dāng)酸性液體反流進(jìn)入食管,對食管黏膜造成刺激,引發(fā)食管炎甚至潰瘍,或者黏膜化生造成癌前病變,即巴雷特食管。藥物的原理是為了讓胃里酸產(chǎn)生減少或者不產(chǎn)酸,當(dāng)胃里的液體向食管下端反流時,就會大大減少酸性刺激。如果服用藥物后,癥狀緩解,可以繼續(xù)臨床觀察;如果癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)該考慮其他原因所導(dǎo)致,應(yīng)用手術(shù)治療。
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