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直腸癌術后引流管什么時候拔

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 張書信 主任醫師
直腸癌術后根據情況要放置引流管,有的通過腹腔引流,還有一部分低位直腸癌患者,引流管可能通過會陰部引流。放置引流管的目的主要是觀察有沒有滲出或者繼發出血,除此之外還要觀察有沒有吻合口瘺等情況。 一般通過引流物的性質和量,可以大致判斷有沒有并發癥。具體拔管指征,一般如果手術比較順利,吻合比較確切,也沒有張力,患者全身情況好且蛋白不低,這種情況下,引流液少于30-50mL可以拔除引流管。但是如果對吻合不是特別有信心,或者術中吻合口判斷不是特別確切,或者術前做過輔助放化療,引流管可能要多放2天,直到患者有確切的排便或者排氣,確定沒有吻合口瘺的情況下,才可以把引流管拔除。
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