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頸椎會導致頭痛嗎
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

頸椎病可以引起患者頭痛,尤其是椎動脈型頸椎病。由于患者椎動脈受壓,會造成腦部的椎基底動脈供血不足,在此基礎上,患者的側支血管代償性擴張,從而保證腦部的血液供應。患者在此類血管擴張時可能會出現頭痛,并且以枕部及頂枕部的疼痛為主,可以放射到雙側額葉的深部,通常以脹痛、跳痛為主。而患者在疼痛嚴重時,可以伴有惡心、嘔吐、多汗等自主神經功能障礙的癥狀,同時還會伴有與體位改變相關的頭暈。嚴重時,患者還可以出現雙下肢的無力及猝倒發作。此外,患者還可能出現雙眼視物不清、幻視、幻嗅、幻聽等癥狀,部分患者存在面部的感覺障礙。因此,頸椎病可以引起患者頭痛,并且頭痛常與腦部供血不足有關。當患者的癥狀未得到改善時,可能會由于猝倒發作而發生意外傷害。所以若患者由于頸椎病而引起頭痛,應盡早進行影像學檢查以評估頸椎病的嚴重程度,必要時采取相應的治療措施。

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