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三維彩超可以查宮腔粘連嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
一般不會(huì)應(yīng)用三維彩超查看有無(wú)宮腔粘連,但應(yīng)用三維彩超,有時(shí)確實(shí)可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連的征象。最典型的是持續(xù)性地發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜處于偏薄狀態(tài),再結(jié)合既往手術(shù)史、診斷性刮宮史操作、閉經(jīng),或是相應(yīng)的月經(jīng)量減少等,可能有傾向性診斷,但最終診斷需依賴于宮腔鏡檢查才能明確。因此不必應(yīng)用三維彩超查看有無(wú)宮腔粘連,查看宮腔粘連,或者懷疑宮腔粘連,完成宮腔鏡檢查前,需進(jìn)行一系列篩查,只需普通的二維超聲即可。因?yàn)槿绻麨閷m腔粘連,在超聲影像學(xué)下,可能不顯示出粘連,僅顯示為子宮內(nèi)膜變薄,或子宮內(nèi)膜持續(xù)性變薄。即使在月經(jīng)前1周,內(nèi)膜厚度可能也僅0.5-0.6cm。而理論上月經(jīng)前1周為子宮內(nèi)膜最厚的階段,這時(shí)子宮內(nèi)膜厚度能達(dá)1-1.5cm。因此,針對(duì)這類持續(xù)性的超聲影像學(xué)下子宮內(nèi)膜偏薄,同時(shí)有過既往診斷性刮宮、清宮史,再結(jié)合目前月經(jīng)量明顯減少可初步判定。之后可借助宮腔鏡檢查,明確有無(wú)宮腔粘連。
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