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乳腺浸潤(rùn)性癌Ⅱ級(jí)需要化療嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
浸潤(rùn)性癌Ⅱ級(jí)是指腫瘤生物學(xué)分級(jí)Ⅱ級(jí),指的是乳腺癌癌細(xì)胞的惡性程度,僅代表癌細(xì)胞的惡性程度,并不代表疾病發(fā)展的程度,并不能作為乳腺癌是否需要化療的依據(jù)。多數(shù)乳腺癌患者需要進(jìn)行化療,可以免除化療的條件非常少。通常對(duì)于浸潤(rùn)癌,需要滿(mǎn)足ER、PR陽(yáng)性、HER-2陰性,以及淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移、沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,進(jìn)行21基因或70基因檢測(cè),得到低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分之后,才可以豁免化療。因此對(duì)于乳腺浸潤(rùn)性癌,無(wú)論是Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)還是Ⅲ級(jí),只要出現(xiàn)了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,通常會(huì)推薦化療。激素受體如果是陰性,需要進(jìn)行化療,HER-2,即人表皮生長(zhǎng)因子受體-2如果是陽(yáng)性,不僅需要進(jìn)行靶向治療,還要在靶向治療期間聯(lián)合化療,降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。不管免疫組化結(jié)果如何,只要患者的腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,通常推薦進(jìn)行化療,因此90%以上的乳腺浸潤(rùn)性癌患者需要進(jìn)行化療。如果想知道自己是否可以豁免化療,至少有免疫組化結(jié)果、腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀態(tài),以及70基因或21基因的檢測(cè)結(jié)果,才可以判斷是否可以豁免化療。
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