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賁門潰瘍和賁門癌區別
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 張浩波 副主任醫師

賁門潰瘍是消化道潰瘍的一種,是內科的常見病、多發病,治療主要是內科治療為主。賁門潰瘍的發病有多種因素,包括遺傳因素、化學因素等。如果患者長期飲酒或者服用阿司匹林、服用激素類藥物會誘發潰瘍。如果平時生活工作不規律、飲食不規律,工作精神壓力很大也會誘發潰瘍,潰瘍是良性疾病,治療是內科治療為主。現在隨著很多新的質子泵抑制劑等抗潰瘍治療藥物的研發成功,治療效果很好。而且隨著對幽門螺桿菌的認識,了解到抗潰瘍治療必須殺菌和抗酸治療聯合起來應用。目前賁門潰瘍治療現在還是藥物治療,成功率很高,手術幾率大大下降。賁門癌是惡性腫瘤一種,所以賁門癌早期治療還是以手術為主,還是必須要手術治療。如果賁門潰瘍不及時治療,一部分賁門潰瘍會惡變,進展變成賁門癌。此外在胃鏡檢查下,賁門潰瘍和賁門癌表現也可以差不多,胃鏡很難鑒別潰瘍是良性潰瘍還是賁門癌的惡性潰瘍。這個時候必須做胃鏡去活檢病理送到病理科,在顯微鏡下讓病理科醫生明確診斷,這個潰瘍是否有癌變或者就是賁門癌,這一點很重要。

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