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泌尿系統感染用什么消炎藥最好

參與醫生

上海市第一人民醫院 王小海 副主任醫師
泌尿感染的通常的致病菌主要是大腸桿菌,其次是一些變形桿菌、肺炎克雷伯菌等,用藥一般是喹諾酮類的藥物,比如左氧氟沙星這一類的喹諾酮藥物,或者是莫西沙星、其他沙星等,這一類的藥物都是比較好的。另外,頭孢類的抗生素,比如一代、二代、三代頭孢類的抗生素,其實都可以。尤其是二代的頭孢抗生素,比如頭孢克洛,三代的頭孢抗生素,比如頭孢地尼等,這些抗生素對尿路感染的致病菌都是敏感的,大部分人用這些藥物的效果,都是比較好的。但是尿路感染有一些是復雜性的尿路感染,而且致病菌比較特殊,尤其是有一些人反復應用抗生素,不規律使用抗生素的患者,或者伴有一些基礎疾病,合并復雜性尿路感染的病因,比如泌尿道的梗阻、泌尿道的結石等。這些致病菌就比較特殊,或者是對很多的抗生素都是耐藥的,這種情況使用抗生素用藥,就需要根據藥敏試驗的結果來決定應用的治療方式。當然了尿培養藥敏的結果,需要有一定時間。剛開始的時候,一般是先經驗性地用常規的抗生素來控制。綜上,尿路感染,沒有最好的抗生素,但是只有最適合的抗生素,需要根據不同的病情,來決定應用哪一種抗生素。
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