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CT平掃查出肺癌準確率

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師
CT平掃可以識別肺癌,準確率在90%以上,即便是<10mm的微小結節,仍然可以被發現。但CT只能從影像的層面提示是肺癌,并不能確診,肺癌的確診必須要依賴細胞或病理學的診斷。在做CT發現肺部有病灶的時候,可以后續采取CT引導下肺穿刺,或者纖維支氣管鏡檢查來拿到病灶,把病灶組織做病理的檢測,病理上染色發現癌細胞就可以確診。如果經過病理證實是非腫瘤性疾病,比如是結核或真菌感染,也比較常見。所以肺癌早期篩查用CT,很有價值,但不能完全依賴CT。對于正常的患者,推薦的是1年左右復查1次CT,對于肺部存在結節,特別是10mm以上的肺結節,盡可能做病理診斷。如果無法獲取組織,可以采取動態觀察,比如3個月左右要復查一下CT,看它有沒有進展、有沒有增大。如果在短期內迅速增大,則提示是肺癌的可能性,也同樣建議早期進行外科手術。
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