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慢性呼吸衰竭最常見的病因

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
臨床上可以導致慢性呼吸衰竭病因有以下三個方面:一、慢性肺部和胸膜疾病:在慢性肺部和胸部的疾病里又分為以下三大類:1、慢性阻塞性肺氣腫、慢性支氣管哮喘反復發作,以阻塞性通氣功能障礙為主的慢性呼吸衰竭;2、各種不同類型限制性的通氣功能障礙導致慢性呼吸衰竭,如炎癥、外傷導致的毀損肺、胸膜增厚、胸膜鈣化,從而導致肺膨脹受限;3、彌散功能障礙導致的慢性呼吸衰竭,如特發性或者繼發性、間質性纖維化、各種類型的塵肺等,都可以造成肺彌散功能障礙;二、慢性神經肌肉疾患:各種神經肌肉疾患中常見的有多發性神經根炎、側索硬化癥導致的運動障礙,中樞系統疾病、出血性或缺血性腦卒中、高位截癱,也可以導致神經運動障礙,從而導致慢性呼吸衰竭;三、胸廓和脊柱畸形,無論是炎癥、先天、后天、外傷都可導致慢性呼吸衰竭。先天或后天的胸廓和脊柱畸形,后天有感染或非感染,由于胸廓和脊柱畸形導致胸廓膨脹度受限、臨床以限制性通氣障礙為主的表現。總之,任何可以導致氣道阻力增加、彌散功能障礙、肺泡膨脹受限、呼吸運動障礙都可以導致慢性呼吸衰竭。
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