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無論對于男性還是女性，殘余尿量增多都會引起尿不盡的感覺，隨著殘余尿量進(jìn)一步增加，都會引起上尿路的積水，導(dǎo)致腎功能的損害。殘余尿量增加的原因主要有三方面，即膀胱功能障礙、控尿功能障礙，以及兩者的混合。1、膀胱功能障礙：可以從兩方面分析，一方面是神經(jīng)源性的損傷，也就是支配膀胱逼尿肌的神經(jīng)受到了損害，包括中樞性的損害和外周性的損害。中樞性損害，比如腰椎外傷或者神經(jīng)源性膀胱，而外周損害，比如糖尿病、妊娠等，有可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌的神經(jīng)支配受到障礙，引起膀胱的無收縮，也就是沒有主動的動力將尿液排出體外。另一方面是肌源性的損傷，導(dǎo)致膀胱逼尿肌肌肉本身的收縮力下降，進(jìn)而引起尿潴留；2、控尿功能障礙：控尿主要是由尿道外括約肌完成，在女性還包括盆底的一些綜合的控尿肌、控尿結(jié)構(gòu)，共同完成控尿。同樣也分為神經(jīng)方面以及解剖學(xué)或者說肌肉軟組織等兩方面的因素。對于神經(jīng)方面而言，同樣也見于神經(jīng)源性膀胱，包括中樞性、外周性。而對于盆底軟組織這種復(fù)合結(jié)構(gòu)而言，在女性，常見的盆腔臟器脫垂都有可能會引起，脫垂的陰道壁或?qū)m頸能夠引起膀胱頸的抬高，或者阻塞膀胱頸口，引起排尿功能的障礙，這是女性所特有的一個表現(xiàn)；3、協(xié)同性的問題：排尿是膀胱逼尿肌及膀胱控尿結(jié)構(gòu)兩者協(xié)同作用的結(jié)果，當(dāng)逼尿肌收縮、膀胱的控尿結(jié)構(gòu)或者說膀胱尿道括約肌要舒張，才能夠?qū)⒛蛞号懦鲶w外。有這樣一類患者，稱之為膀胱逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)，雖然膀胱括約肌在收縮，但是尿道外括約肌不能完全舒張，在女性非常常見，女性發(fā)病率要多于男性。如果括約肌不能夠完全舒張，也會導(dǎo)致殘余尿量增多。而且逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)患者，還更容易出現(xiàn)上尿路積水，引起上尿路的損害。