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老年癡呆伴有幻覺對于家屬可能感覺其很嚴重，但對患者癡呆病情判斷可能還不是很嚴重。一般阿爾茲海默病早期和中期很可能會出現幻覺。還有一些癡呆類型如路易體癡呆，早期可能出現幻覺、幻視，所以家屬很慌張、感覺很嚴重。但此時若醫生判斷患者的病情嚴重程度則不是很嚴重，因為癡呆發展到癡呆后期，這些幻覺隨著病情進展也會慢慢消失。所以有幻覺不代表癡呆嚴重，但有幻覺往往需要治療。因為其對患者本身和家屬都會有不利影響，一般通過治療效果往往較好，但要求助于專科精神病醫生。