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5歲寶寶咳嗽時，主要要尋找咳嗽的這種病因來進行正確處理。如果是由于他得了肺炎引起的咳嗽厲害，主要的治療方法是積極地抗感染進行治療，根據病情來給抗生素、頭孢菌素、阿奇霉素等。支原體引起的肺炎是很常見的感染導致肺炎的病原，可以應用阿奇霉素治療寶寶的咳嗽。如果5歲寶寶咳嗽嚴重由于支氣管哮喘發作而引起來的，主要是給他支氣管的抗炎治療加上支氣管解痙劑應用，解除呼吸道平滑肌的痙攣才能夠抑制氣道的炎癥，解決咳嗽嚴重的情況。所以5歲寶寶咳嗽嚴重，需要看引起的原因。如果是肺炎引起來的，積極抗感染，首選阿奇霉素，因為5歲以上寶寶支原體感染是最常見的。如果是細菌感染可以選擇頭孢菌素。如果是支氣管哮喘急性發作，或者是咳嗽變異哮喘急性發作所引起來的嚴重咳嗽，應該吸入糖皮質激素，同時給予支氣管解痙的藥物，口服孟魯司特、白三烯受體拮抗劑，從而緩解咳嗽的情況。如果咳嗽很嚴重且病因一時不能解除，也可以給寶寶止咳的藥，但只是輔助治療的手段。比如說給寶寶右美沙芬糖漿或者是給他中成藥止咳化痰、咳喘靈顆粒等藥物進行對癥治療，能夠緩解咳嗽。主要是針對病因才能夠解決咳嗽嚴重的情況，才能夠使疾病得到完全恢復，不至于反復發作。