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胳膊摔斷后是否需要手術治療，需要根據胳膊骨折類型、患者的身體狀況是否能夠耐受手術決定。一般骨折能比較良好復位，或骨折沒有明確移位及壓迫血管、神經，首選保守治療。如果不能保守治療或保守治療效果不佳，要選擇手術治療，并不是所有的胳膊骨折都需要手術治療。1、需要手術：如果是比較嚴重的粉碎性骨折，或者骨折斷端分離、移位比較明顯，或者是血管、神經造成損傷，還有就是開放性骨折。通過手法復位不能一次性復位成功，需要反復復位，可能造成繼發性損傷，需要考慮手術治療；2、不需要手術：需要考慮患者的身體狀況，有些患者年老體弱合并疾病比較多，如心臟病、高血壓、糖尿病、腦血管疾病等。各種因素造成患者不能夠耐受手術，就不能采取手術的方法治療。一般術前要完善檢查，通過各項相關檢查，包括心臟、腦部、肺部、肝腎等檢查，明確各項指標有沒有異常。如果沒有異常，可以考慮手術，如果有明顯異常不能耐受手術，就要采取保守治療。