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TBspot試驗(yàn)是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
TBspot試驗(yàn)通常指T-SPOT試驗(yàn),即結(jié)核桿菌感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn),又稱為結(jié)核菌感染干擾素釋放試驗(yàn),是利用結(jié)核特異性抗原,通過酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù),檢測(cè)受試者體內(nèi)是否存在結(jié)核效應(yīng)的T淋巴細(xì)胞,從而判斷被檢查者是否感染結(jié)核桿菌。該檢查的原理是結(jié)核桿菌感染之后,T淋巴細(xì)胞會(huì)形成免疫記憶。通常在體外分離到T淋巴細(xì)胞之后,培養(yǎng)增殖T細(xì)胞的同時(shí),用相應(yīng)的特異性抗原,進(jìn)行刺激,激活T細(xì)胞記憶,有記憶的細(xì)胞則會(huì)分泌大量的干擾素。通過檢測(cè)干擾素的量,判斷該細(xì)胞是否存在結(jié)核感染形成的記憶,進(jìn)而通過進(jìn)一步的反應(yīng)判斷是否存在結(jié)核菌感染。但它的結(jié)果不能作為單獨(dú)或決定性診斷活動(dòng)性結(jié)核的證據(jù),陽(yáng)性結(jié)果僅提示患者體內(nèi)存在結(jié)核桿菌特異性的效應(yīng)T細(xì)胞。但是否為活動(dòng)性結(jié)核,則需要結(jié)合患者的臨床癥狀及其他檢測(cè)指標(biāo),進(jìn)行綜合判斷。現(xiàn)在已經(jīng)有多項(xiàng)研究的結(jié)果顯示,T-SPOT試驗(yàn)只能判斷是否感染過結(jié)核,但無(wú)法鑒別活動(dòng)性結(jié)核與潛伏性結(jié)核,因此對(duì)于活動(dòng)性結(jié)核的診斷價(jià)值有限。
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