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胃息肉需要手術治療嗎

參與醫生

中南大學湘雅醫院 陳志康 主任醫師
對于胃息肉,大部分情況下通常建議手術治療,當然也要根據其不同的類型,還有大小、多少來區分。從胃息肉性質來分析,可以將其分成三大類,一類是常見的腺瘤性息肉,即與腫瘤相關,第二類是炎性息肉,可能與胃炎等相關,還有化生性息肉。在這三大類當中,其實最常見的應該還是腺瘤性息肉。對于這種情況,在手術活檢之前,有時無法明確相關性質,所以臨床上一般發現存在胃息肉,醫生就會建議將其摘除掉。當然如果胃息肉很大,如超過1cm,此時100%都需要處理掉。對于此類異常的處理,大部分都是在胃經下面進行切除。當然如果胃息肉還大一些,如在2cm以上,或者息肉基底部比較寬,已經出現惡變,因為腺瘤性息肉容易惡變,在這種情況下,胃鏡下可能做不了相關手術,此時就需要外科手術,可以用微創、開放、機器人手術等。對于炎性息肉或者化生性息肉,雖然其也是息肉,但是其與腫瘤關系不是特別密切。但是即使是這樣,醫生還是會建議發現息肉后盡早摘除,摘除完后才會有病理切片的結果,然后根據結果進行后續定期復查。有時可能0.5-1年就要復查,有時可能復查的時間會較長。所以此種時間需要根據最后的息肉大小和其病理性質來決定。
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