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前列腺癌發生骨轉移，是晚期前列腺癌較為常見現象。發生骨轉移的前列腺癌患者，通過有效治療，多數能取得較好生存獲益。臨床對于最晚期，也就是mCRPC轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者，通過新型內分泌治療及免疫治療等聯合治療方式，均能使患者延長將近兩年的總生存期。總體而言，發生骨轉移的前列腺癌患者，通過有效治療均能獲得較好生存獲益。前列腺癌最容易發生的就是骨轉移，發生轉移后，就是轉移性前列腺癌，就是晚期前列腺癌，有不同策略針對性治療，主要如下：1、切除原發灶：如果轉移灶<5個，尤其僅在縱軸骨，也就是脊椎或骨盆等中軸骨、縱軸骨區域發生轉移，且轉移灶<5個，可通過局部根治性切除手術，也就是切除原發灶，患者依然能獲得較大生存獲益；2、內分泌治療：發出遠處轉移的前列腺患者，轉移初期，多半為激素敏感性前列腺癌，也就是mHSPC。對于這種激素敏感性前列腺患者，可用內分泌治療，就是去勢治療ADT，聯合應用現在新型抗雄藥物，如阿比特龍或恩雜魯胺，針對轉移性激素敏感性前列腺癌進行治療，使患者能獲得較大生存獲益。對于mHSPC患者，經過一段時間的內分泌治療后，或早或晚均有可能進入CRPC階段，就是去勢抵抗性階段。去勢抵抗性前腺癌，應用新型抗雄藥物阿比特龍、恩雜魯胺，包括后期血管治療，先用恩雜魯胺或先用阿比特龍，再聯合新型藥物，如達羅他胺等等新型內分泌藥物，再聯合現在用的PD-1或PD-L1，或后期的帕博抑制劑等新型藥物，均能有效延長患者生存期。從大型臨床研究中發現，對于CRPC患者，應用專用的新型抗雄藥物，就可使患者總生存期達到兩年以上的獲益。故對于前列腺癌發生骨轉移的患者，應予以積極治療，多半均能取得較好治療效果。