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小兒出現(xiàn)手指頭第一節(jié)發(fā)黑的原因，主要有以下幾種：1、外傷史：如果小兒有外傷史，可能導(dǎo)致小兒出現(xiàn)指頭發(fā)黑的癥狀，導(dǎo)致手指的指節(jié)供血出現(xiàn)問題；2、寒冷：外界寒冷亦可造成小兒手指的血管收縮，導(dǎo)致手指末端供血不足，需要改善小兒的手指血液循環(huán)；3、心臟疾病：如果小兒長期出現(xiàn)指頭發(fā)黑、發(fā)紫，需要考慮是否為先天性心臟病。如果小兒同時合并口唇發(fā)紫、發(fā)黑，需要至醫(yī)院對小兒做心臟超聲檢查，觀察心臟結(jié)構(gòu)內(nèi)是否出現(xiàn)異常。如果為心臟疾病，通常需要手術(shù)進行干預(yù)，否則長期缺血、缺氧，可能影響或者減弱小兒的心功能，同時可能造成腦發(fā)育的異常，導(dǎo)致小兒智力發(fā)育落后。