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男性尿頻尿急是怎么回事,吃什么藥好

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 王先進 主治醫師
男性尿頻、尿急的原因非常多,有可能是心理性、生理性,也可能是病理性。一、生理性原因:年輕的男性尿頻、尿急,可能存在焦慮、久坐,導致盆底充血,出現尿頻癥狀,往往是生理性尿頻、尿急。二、病理性原因:1、前列腺炎:年輕男性出現尿頻,最常見的原因是前列腺炎、長期久坐或手淫過度,往往還伴有會陰部的疼痛、性功能障礙、全身乏力等癥狀;2、泌尿系統感染:該原因較為常見,包括尿路感染、膀胱炎、急性細菌性前列腺炎等,針對此情況,一般要選擇敏感的抗生素。通過中段尿培養或者前列液的培養,選擇敏感的抗生素,像頭孢類藥物或喹諾酮類的左氧氟沙星、磷霉素等;3、前列腺增生:老年男性尿頻、尿急更常見的原因是前列腺增生,而前列腺增生是老年男性幾乎都會遇到的情況。如果增生不是特別明顯,可以選擇藥物治療,如α受體阻滯劑,像坦索羅辛,也就是齊索(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)或者哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)、多沙唑嗪、阿夫唑嗪,主要通過舒緩尿道壓力來改善尿頻。如果前列腺體積較大,>30mL,可以選擇5α-環酶抑制劑,也就是非那雄胺。此藥可以縮小前列腺的體積,以改善癥狀;4、膀胱過度活動癥:可以選擇M受體阻滯劑,如托特羅定,或α3受力阻滯劑,如米拉貝隆,來改善男性尿頻、尿急癥狀。
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