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做試管嬰兒為什么要做宮腔鏡
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參與醫生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師

其實很多在做試管之前,生殖科的醫生會要求很多患者做宮腔鏡的檢查,看宮腔是否有問題。部分患者可能以前懷過孕,但是出現流產的情況。做過人流,月經量可能會減少,生殖科醫生可能會要求此類患者做宮腔鏡檢查。通過檢查看是否有宮腔粘連的情況,如果有宮腔粘連,由于子宮內膜的厚度不夠,或者有些關鍵部位發生粘連,可能會影響受精卵的種植。因為試管嬰兒就是把受精卵移植到宮腔里面,要保證宮腔的土壤厚度夠好,關鍵部位沒有發生粘連,不影響著床才行。所以為了提高試管嬰兒成功的幾率,會讓患者做宮腔鏡,評估宮腔是否有問題,看宮腔是否有粘連,看子宮內膜是否有炎癥。子宮內膜內膜的炎癥即子宮內膜炎,很難從外部的表證進行判斷,基本上沒有臨床癥狀。有時可能更多是通過宮腔鏡檢查,看是否有微小的息肉、擴張的血管,然后通過內膜活檢的方式來確定。如果有子宮內膜炎,有時可能也會影響做試管。要先經過抗炎治療,再做試管,以增加試管成功的幾率。此外還有些患者可能會有小的息肉,B超上面可能看不出來,也可以通過宮腔鏡檢查出來,特別是宮底的息肉。宮底息肉有時可能會影響到受精卵的著床和種植,可以通過光纖鏡把息肉摘除。總的來說,就是發現問題、解決問題。然后通過宮腔鏡,增加做試管成功的幾率。

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