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椎管狹窄可以牽引嗎
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 馮建剛 主任醫師

椎管狹窄患者可以根據病情進行牽引治療,牽引治療是腰腿疼、腰椎管狹窄或腰椎間盤突出最常見的保守治療方法,但腰椎管狹窄病人如果CT或核磁發現椎管狹窄很重,脊髓與神經根壓迫很重,有時不建議做腰椎牽引,特別是大重量腰椎牽引,以免可能產生不必要的副反應與并發癥。
腰椎管狹窄輕重程度,先是根據病人癥狀,再就是看影像學表現,要看腰椎CT判斷椎管狹窄程度,以及與病人本身椎管發育情況有關。病人癥狀與影像學表現在臨床上有時候不相符,部分腰椎管狹窄病人看著不重,但是臨床表現很重。部分病人腰椎管狹窄影像看著很重,但病人癥狀并不嚴重。通常來說,嚴重的腰椎管狹窄骨性狹窄很重,以及中央椎管及神經根管也窄的病人,不建議做腰椎牽引,特別是大重量牽引。但病人要不要做手術,不能單純看影像片,一定要結合病人臨床癥狀而定。

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