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慢性腎炎對鈣的影響
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

慢性腎炎對鈣一般沒有影響,但如果病人出現腎功能不全,對鈣就有一定的影響。慢性腎炎的主要表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有一部分病人會出現腎功能不全,此時慢性腎炎的腎功能基本還是正常,還是可以完成對病人水電解質的調節,所以此時對病人的血鈣沒有影響。但如果病人的腎功能已經發展至腎功能不全的地步,此時病人就可能會出現血鈣水平降低,血鈣水平降低的原因可能有以下幾個方面:1、缺乏維生素D:腎臟除排水、排毒外,還是一個內分泌器官,對維生素D3的生成有一定的幫助。維生素D3缺乏會導致病人血鈣吸收減少,此時病人會出現低血鈣;2、高血磷:腎功能不全的病人因為血磷排出降低,所以病人體內的血磷水平升高,此時腸道里的磷會和鈣結合而排出體內,也會減少鈣的吸收。血磷的升高也會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,從而導致血鈣水平降低。所以,慢性腎炎病人如果發展到腎功能不全的地步,往往容易出現低血鈣的情況。

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