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小細胞肺癌和非小細胞肺癌的區別

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 劉金石 副主任醫師
肺癌主要分為兩類,一類是小細胞肺癌,一類是非小細胞肺癌。小細胞肺癌占比重并不大,只占到15%-20%,絕大多數是非小細胞肺癌。非小細胞惡性程度更高,更容易出現遠處轉移,所以預后會比較差。而且小細胞肺癌一旦確診時,將近2/3的患者就已經出現了遠處轉移,如肝內轉移、骨轉移、腦轉移,所以小細胞肺癌惡性程度非常高。 從臨床表現上,早期小細胞癌和非小細胞癌并沒有區別,二者基本都沒有癥狀。即使有癥狀,也是非特異性癥狀,如咳嗽、胸痛、發燒,并沒有很大區別。但晚期小細胞肺癌比非小細胞肺癌進展快。從治療上,小細胞肺癌治療需要綜合治療,對放療和化療會比較敏感。經過放療和化療以后,腫瘤可能很快縮小,甚至完全消失,但停藥以后,腫瘤很快復發。對于Ⅰ期,Ⅱ期的非小細胞肺癌,可能單純靠手術就能解決問題。但對晚期的小細胞肺癌,單純手術以后可能還要再追加化療、放療。
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