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小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的區(qū)別

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 劉金石 副主任醫(yī)師
肺癌主要分為兩類,一類是小細(xì)胞肺癌,一類是非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌占比重并不大,只占到15%-20%,絕大多數(shù)是非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞惡性程度更高,更容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以預(yù)后會比較差。而且小細(xì)胞肺癌一旦確診時,將近2/3的患者就已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,所以小細(xì)胞肺癌惡性程度非常高。 從臨床表現(xiàn)上,早期小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌并沒有區(qū)別,二者基本都沒有癥狀。即使有癥狀,也是非特異性癥狀,如咳嗽、胸痛、發(fā)燒,并沒有很大區(qū)別。但晚期小細(xì)胞肺癌比非小細(xì)胞肺癌進(jìn)展快。從治療上,小細(xì)胞肺癌治療需要綜合治療,對放療和化療會比較敏感。經(jīng)過放療和化療以后,腫瘤可能很快縮小,甚至完全消失,但停藥以后,腫瘤很快復(fù)發(fā)。對于Ⅰ期,Ⅱ期的非小細(xì)胞肺癌,可能單純靠手術(shù)就能解決問題。但對晚期的小細(xì)胞肺癌,單純手術(shù)以后可能還要再追加化療、放療。
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