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晨尿中有泡沫是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
一般晨尿有泡沫是正常的,因為在晨尿時,由于排尿時的沖擊力,以及尿液中含有夜間尿道腺體的分泌物,會造成泡沫增多。如果出現持續性排尿泡沫增多,就要考慮存在蛋白尿的可能。建議行尿常規檢查,進行尿蛋白定性試驗,必要時行24h尿蛋白定量,如果持續出現尿蛋白異常,就要考慮尋找尿蛋白發生的原因。尿蛋白發生的原因有生理性原因,也有病理性原因。1、生理性原因:通常見于劇烈運動、發熱、寒冷、精神緊張、交感神經興奮,以及應用血管活性藥物。此種情況下,一般不需要特殊處理,當誘因去除以后,癥狀就會消失,因為泌尿系統器官沒有器質性病變;2、病理性原因:通常見于腎臟疾病或者其他疾病,對腎臟濾過和重吸收影響。根據蛋白尿病理的原因,可以分為腎小球蛋白尿、腎小管蛋白尿,以及混合性蛋白尿、組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿,要根據蛋白尿的類型尋找病因、進行對因治療,此類蛋白尿,通常治療起來相對棘手。還有一種就是假性蛋白尿,通常見于尿路感染,由于尿液中的膿液,對蛋白定性和定量試驗發生了影響,在抗感染治療以后癥狀就會消失。
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