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精子呈顆粒狀，存在以下幾種情況：1、久不射精：最常見于久不射精的病人，由于長時間不射精，會導致精液呈淡黃色，部分病人會出現精液呈顆粒狀改變；2、慢性前列腺炎：慢性前列腺炎病人由于前列腺感染性致病菌刺激黏膜，導致黏膜紅腫、糜爛，會引起前列腺腺體出現炎癥腫大。病人出現上述癥狀時，會導致前列腺腺體分泌蛋白水解酶和纖維蛋白酶減少，引起精子在液化中缺乏上述兩種酶類，會發生精液不液化癥狀，會出現精液呈顆粒狀改變。病人出現上述癥狀時需及時到泌尿外科或男科就醫，通過精液細菌培養，精液支原體、衣原體培養，以及精液真菌培養，通常能找到致病微生物。通過選擇有效的抗生素，如鹽酸多西環素膠囊、鹽酸米諾環素膠囊、克拉霉素分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，多數男性精液呈顆粒狀癥狀會明顯好轉。