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表面麻醉是什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師

表面麻醉是一種麻醉方法。通常根據藥物的pKa值、蛋白結合力和脂溶性決定一個藥的理化性質和滲透性、持續時間。pKa值決定一個藥的滲透能力和起效的時間。脂溶性決定一個麻醉藥的效能、強度,而蛋白結合力決定一個麻醉藥的持續時間。常用的麻醉過程中,有表面麻醉、浸潤麻醉、區域阻滯麻醉和椎管內麻醉,即蛛網膜下腔麻醉,還有硬膜外腔麻醉和腰硬聯合麻醉,也包括骶管麻醉。表面麻醉常用于一些黏膜表面,如眼科手術、五官科手術、尿道手術,常用一些滲透性強的藥物,比如常用的丁卡因、利多卡因。這些藥通過黏膜滲透而起到局部麻醉作用,如插尿管、黏膜的手術,眼科用丁卡因點眼,做眼科的一些手術,耳鼻喉科通過鼻黏膜噴劑的一些手術,都能夠起到表面麻醉的作用,通過滲透性使表面黏膜神經末梢麻醉,便于術者進行手術。

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