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新冠癥狀有腹瀉嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師

新型冠狀病毒感染以后可能會出現腹瀉癥狀。新型冠狀病毒感染后大部分人表現為呼吸道癥狀,包括低燒、乏力、咳嗽、咽痛、干咳無痰,重癥病例在發病一周以后可能會出現咳嗽加重、呼吸困難、吸氣困難、呼吸急促、喘憋,活動后氣促等癥狀。危重病例還可能就會出現呼吸衰竭,必須接受呼吸機的輔助通氣,上述是典型的新型冠狀病毒感染后的呼吸道癥狀。新型冠狀病毒侵入人的細胞是靠表面Spike蛋白,細胞表面Spike蛋白上有受體結合區,英文稱為RBD區和人上皮細胞上的ACE2受體結合,進入人體的ACE2受體大部分在呼吸道上皮細胞分布。另外在消化道上皮細胞也有一部分存在,所以病毒可以侵犯消化道。部分新型冠狀病毒感染者可以出現嘔吐、腹瀉的消化道癥狀,甚至部分人從頭到尾只有消化道癥狀,沒有出現呼吸道癥狀,當然上述屬于少見的個案。除此之外還有新型冠狀病毒感染者首發的癥狀是味覺減退、嗅覺減退,所以在評估或者篩查新冠感染者時,對于有過流行病學史如去過中高風險地區,或者接觸過新型冠狀病毒確診病例,接觸過無癥狀感染者的人,不管出現呼吸道癥狀還是出現消化道癥狀,都建議進行排查。

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