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蜘蛛痣不一定是肝病，蜘蛛痣是因雌激素代謝異常，導致皮下血管擴張而形成，所以只要有雌激素的異常蓄積，就有可能引起蜘蛛痣，包括妊娠、青春期、服用雌激素藥物進行治療時。因此并不是一出現蜘蛛痣就判定為肝病，建議有蜘蛛痣的患者，先針對肝臟進行系統檢查，評估肝臟是否有相關問題，如果肝臟沒有相關問題，一般單純的蜘蛛痣問題不大，主要需明確體內是否有雌激素的異常。如果有肝病的相關問題，需要針對肝病進行進一步處理，一般肝硬化容易導致蜘蛛痣的發生，肝硬化時，肝臟代謝功能不全，雌激素代謝異常，容易出現雌激素蓄積。因此針對這種情況，患者要及時控制肝硬化的進展，針對引起肝硬化的病因及時進行治療，并且給予適當抗肝纖維化、保肝的對癥處理。