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成人鞘膜積液是什么原因造成的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
成人鞘膜積液部分人可以找到原因,但也有很多人找不到原因,引起鞘膜積液常見的原因有急性附睪炎、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、鞘膜的分泌功能旺盛等。但鞘膜積液一般對(duì)男性的睪丸不會(huì)產(chǎn)生太大影響,較大的鞘膜積液可能會(huì)影響男性的運(yùn)動(dòng),因?yàn)殛幠逸^大,活動(dòng)時(shí)不方便。1、急性附睪炎:比較嚴(yán)重的附睪炎會(huì)刺激睪丸的鞘膜,分泌液體過多,這種炎性滲出會(huì)積存在鞘膜腔內(nèi),導(dǎo)致鞘膜積液,但一般不會(huì)太嚴(yán)重;2、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù):可能會(huì)出現(xiàn)鞘膜積液的情況,淋巴管被結(jié)扎而出現(xiàn)鞘膜積液,是精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥,相對(duì)常見;3、鞘膜的分泌功能旺盛:部分患者鞘膜積液沒有明確的原因,突然發(fā)現(xiàn)有積液,而且可能在繼續(xù)增大。可能與鞘膜的分泌功能旺盛,但是吸收功能無(wú)法跟上,導(dǎo)致分泌和吸收失衡,從而導(dǎo)致鞘膜腔內(nèi)的積液越來(lái)越多。鞘膜積液的治療首選手術(shù)治療,藥物治療和鞘膜腔的穿刺作用不大,穿刺可能會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā),甚至?xí)?dǎo)致鞘膜腔的積血,一般不建議進(jìn)行鞘膜腔穿刺。一般采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)切除多余的鞘膜,縫合鞘膜邊緣消除鞘膜腔,避免積液再次發(fā)生。如果鞘膜積液不嚴(yán)重只需觀察,對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生太多影響,也不會(huì)有太多的臨床癥狀。
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