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尿檢潛血2+是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿潛血2個(gè)加號(hào)即尿潛血(++),通常提示有鏡下血尿,尿潛血是一個(gè)定性的診斷。如果尿潛血陽性,還要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。一般正常人紅細(xì)胞數(shù)量應(yīng)該小于每高倍鏡視野3個(gè),如果每高倍鏡視野超過3個(gè),就可以診斷是鏡下血尿。潛血陽性越多,比如(+++)、(++++),說明血尿的嚴(yán)重程度越高。出現(xiàn)血尿的原因,可能有內(nèi)科原因,也可能有外科原因,常見的內(nèi)科原因,比如腎臟的問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些如高血壓、糖尿病等慢性疾病,導(dǎo)致腎臟病變,也可能會(huì)引起血尿。外部原因常見的如感染、結(jié)石、腫瘤。所以對(duì)于血尿,首先要去區(qū)分血尿的來源是內(nèi)科原因,還是外科原因,內(nèi)科原因一般找腎內(nèi)科就診,外科原因一般找泌尿外科就診。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合一些檢查來判斷血尿的原因,比如有尿蛋白,合并血尿,考慮是腎臟的問題。如果是有尿頻、尿痛、尿道有分泌物,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多,考慮是感染導(dǎo)致。如果有排石的歷史,有劇烈的腎絞痛的癥狀,同時(shí)有血尿,考慮是結(jié)石。如果是老年人出現(xiàn)的全程無痛、肉眼血尿,考慮有腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。可以結(jié)合B超、尿細(xì)胞學(xué)、膀胱鏡,甚至是CT等這些檢查,來尋找腫瘤的可能。所以對(duì)于血尿的治療,首先要去找到原發(fā)疾病,針對(duì)原發(fā)疾病的治療。
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