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尿檢潛血2+是什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿潛血2個加號即尿潛血(++),通常提示有鏡下血尿,尿潛血是一個定性的診斷。如果尿潛血陽性,還要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。一般正常人紅細胞數量應該小于每高倍鏡視野3個,如果每高倍鏡視野超過3個,就可以診斷是鏡下血尿。潛血陽性越多,比如(+++)、(++++),說明血尿的嚴重程度越高。出現血尿的原因,可能有內科原因,也可能有外科原因,常見的內科原因,比如腎臟的問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些如高血壓、糖尿病等慢性疾病,導致腎臟病變,也可能會引起血尿。外部原因常見的如感染、結石、腫瘤。所以對于血尿,首先要去區分血尿的來源是內科原因,還是外科原因,內科原因一般找腎內科就診,外科原因一般找泌尿外科就診。根據患者的臨床表現,結合一些檢查來判斷血尿的原因,比如有尿蛋白,合并血尿,考慮是腎臟的問題。如果是有尿頻、尿痛、尿道有分泌物,尿常規檢查白細胞增多,考慮是感染導致。如果有排石的歷史,有劇烈的腎絞痛的癥狀,同時有血尿,考慮是結石。如果是老年人出現的全程無痛、肉眼血尿,考慮有腫瘤的風險??梢越Y合B超、尿細胞學、膀胱鏡,甚至是CT等這些檢查,來尋找腫瘤的可能。所以對于血尿的治療,首先要去找到原發疾病,針對原發疾病的治療。
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