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外陰白斑主要癥狀就是癢，主要的臨床表現就是外陰出現色素減退。其實有的人會出現輕微癢，有的人沒有任何感覺，但某一個時段又突然加重。部分女性表現為非常劇烈的癢，甚至會出現抓撓的痕跡。抓撓的次數過多，導致局部出現苔蘚樣增厚，這些都有可能。癢的癥狀可以從無到很嚴重，部分人可能會出現外陰針刺樣疼痛。如果癢的癥狀比之前明顯加劇，或者出現了疼的感覺，就要做活檢排除有沒有惡變的可能。外觀上就是外陰皮膚黏膜的色素減退，即發白，顏色比周圍非病灶區的要淡，皮膚黏膜呈菲薄狀態，有的甚至出現萎縮。但也有抓撓之后出現苔蘚樣變的情況，所以整體跟周圍的界限比較清楚，即白斑性的改變。以上是外陰白斑臨床上常見的表現，外陰白斑大多是良性。但是病情遷延或者絕經之后，也有惡變的可能性。外陰白斑主要是惡變成鱗癌相對多一些，如果在絕經之后，白斑癥狀突然加重，或者突然出現潰瘍，或者局部出現增生，最好做活檢，以排除惡變的可能。外陰白斑的病因不明，主要考慮跟外陰的刺激、遺傳有一定的關系。