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慢性精囊炎的癥狀治療方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
慢性精囊炎的主要臨床表現(xiàn)就是血精,血精遷延不愈、難以控制,患者一般會有下腹部和會陰部的不適感,通常沒有尿路的刺激感和射精痛。患者可能偶爾會有尿道燒灼感,由于恐懼血精,患者避免性生活,久而久之會引起早泄或者遺精等現(xiàn)象,給患者加重心理負(fù)擔(dān)。在治療上,首先要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),在生活方面要告訴其可以適當(dāng)進(jìn)行熱水坐浴。同時(shí)可以結(jié)合超聲波、微波等理療手段,通過經(jīng)會陰和經(jīng)直腸的方式緩解癥狀。此類患者主要的治療是抗生素治療,對于慢性精囊炎選擇的抗生素一般是脂溶性比較好的抗生素,常用的是喹諾酮類的或者阿奇霉素。如果是有藥敏試驗(yàn)結(jié)果,就根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。患者也可以使用雌激素類的藥物來緩解精囊的充血水腫,臨床常用的是己烯雌酚,以及5α-還原酶抑制劑,即非那雄胺。對于較重的患者,可以嘗試局部抗生素的治療,可以經(jīng)皮插管或者直接穿刺插管等局部注射抗生素。對于出現(xiàn)了輸精管梗阻或者其他原因造成輸精管異常的情況時(shí),必要時(shí)需要采用手術(shù)進(jìn)行處理。
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